Tracoma:

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Como parte da estratégia SAFE, tratamentos em massa com antibióticos são úteis no controle das cepas de clamídia ocular que o tracoma causa. A Organização Mundial de Saúde recomenda o tratamento pelo menos 80% dos indivíduos de cada comunidade. No entanto, o papel da cobertura antibiótica para controle do tracoma não foi devidamente caracterizada.

Tracoma, causada por uma infecção ocular por clamídia, é a causa infecciosa mais comum de cegueira no mundo. A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda a estratégia SAFE (cirurgia da pálpebra, antibióticos, higiene facial, melhorias ambientais) para o controle do tracoma. Os antibióticos orais podem reduzir a transmissão de clamídia ocular, mas a re-infecção de indivíduos tratados é comum. Portanto, a OMS recomenda anualmente um tratamentos de massa com antibióticos. O sucesso do tratamento é provável baseada em vários fatores, incluindo a cobertura antibiótica, ou a percentagem de habitantes que recebem antibióticos. No entanto, nenhum estudo analisou a importância da cobertura antibiótica para a redução da clamídia ocular. Aqui, realizamos análises de regressão multivariada em dados de um ensaio clínico de massa antibióticos orais por tracoma em uma área a ser gravemente afectado da Etiópia. Nos níveis relativamente altos de cobertura antibiótica em nosso estudo, a cobertura foi associada com infecção pós-tratamento em dois meses, mas não menos seis meses. A quantidade de infecção no início do estudo foi fortemente correlacionada com infecção pós-tratamento em dois e seis meses.Estes resultados sugerem que em áreas com tracoma grave tratados com relativamente uma alta cobertura antibiótica, aumentando ainda mais a cobertura pode ter apenas um benefício de curto prazo.

Na análise post-hoc de um grande ensaio clínico, a quantidade de infecção por clamídia endêmica foi um forte preditor de infecção por clamídia após a missa de tratamentos com antibióticos.Cobertura antibiótica foi um preditor importante a curto prazo da infecção por clamídia, mas não previu a infecção por seis meses após a missa de tratamentos com antibióticos. Uma ampla gama de cobertura antibiótica mais encontrada neste estudo pode permitir uma avaliação de uma associação mais sutil.

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